{"id":31240,"date":"2015-12-03T10:15:40","date_gmt":"2015-12-03T15:15:40","guid":{"rendered":"http:\/\/uqactualite.odev.ca\/?p=31240"},"modified":"2015-12-03T10:15:40","modified_gmt":"2015-12-03T15:15:40","slug":"gestion-cas-premiere-ligne","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.uqac.ca\/uqactualites\/2015\/12\/03\/gestion-cas-premiere-ligne\/","title":{"rendered":"Comment des infirmi\u00e8res tendent la main au patient et \u00e0 leur famille"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: right\"><em><span style=\"color: #808080\">Collaboration Universit\u00e9 de Sherbrooke<\/span><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: left\">Maud-Christine Chouinard inf., professeure au D\u00e9partement des sciences de la sant\u00e9 de l\u2019UQAC et chercheure au CIUSSS du Saguenay\u2013Lac-Saint-Jean et Catherine Hudon M.D., m\u00e9decin de famille \u00e0 l\u2019installation du Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke (CHUS) du CIUSSSS de l\u2019Estrie-CHUS, professeure-chercheure \u00e0 la Facult\u00e9 de m\u00e9decine et des sciences de la sant\u00e9 de l\u2019Universit\u00e9 de Sherbrooke et au Centre de recherche du CHUS (CRCHUS) ont mis sur pied, dans des GMF du Saguenay\u2013Lac-Saint-Jean, une intervention de gestion de cas en premi\u00e8re ligne destin\u00e9e aux grands utilisateurs de services de sant\u00e9 atteints de maladies chroniques. Les r\u00e9sultats de leur recherche, qui d\u00e9montrent que les patients et leur famille ont not\u00e9 une am\u00e9lioration de l\u2019accessibilit\u00e9 aux soins et de leur coordination, une meilleure communication, une plus grande implication dans les d\u00e9cisions relatives \u00e0 leur sant\u00e9 et une meilleure transition de leurs soins \u00e0 la suite de l\u2019intervention, ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9s le 9 novembre dernier dans la revue <em>Annals of Family Medicine<\/em>.<\/p>\n<p>Plus pr\u00e9cis\u00e9ment, les deux chercheures se sont int\u00e9ress\u00e9es \u00e0 l\u2019exp\u00e9rience des patients et de leur famille quant \u00e0 l\u2019int\u00e9gration des soins. Pour y arriver, elles ont conduit des entrevues individuelles aupr\u00e8s de patients et des groupes de discussion avec les membres de leurs familles. Elles ont not\u00e9 que l\u2019exp\u00e9rience des patients et de leur famille face \u00e0 la gestion de cas \u00e9tait en g\u00e9n\u00e9ral tr\u00e8s positive. L\u2019infirmi\u00e8re gestionnaire de cas pouvait les informer, les \u00e9duquer, les supporter et les aider \u00e0 naviguer dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 tout en d\u00e9fendant leurs int\u00e9r\u00eats.<\/p>\n<p>\u00ab Comme clinicienne, je rencontrais ces patients sur une base r\u00e9guli\u00e8re. J\u2019avais saisi que le syst\u00e8me n\u2019\u00e9tait pas optimal pour eux, souligne Pre Hudon. Alors, j\u2019ai eu besoin de m\u2019y attarder, de comprendre. Comment pouvait-on offrir plus? Comment pouvait-on faire mieux?\u00a0\u00bb<\/p>\n<p><strong>L\u2019implication du patient\u00a0: le r\u00e9el d\u00e9fi de la prise en charge<\/strong><strong><br \/>\n<\/strong>Les participants ont \u00e9galement propos\u00e9 diff\u00e9rentes fa\u00e7ons d\u2019am\u00e9liorer les interventions de gestion de cas\u00a0comme de s\u2019assurer que les patients aient bien compris ce qu\u2019est la gestion de cas; d\u2019offrir l\u2019opportunit\u00e9 aux patients et \u00e0 leur famille de poser des questions durant le processus; de trouver une fa\u00e7on de r\u00e9duire le nombre de visites et les co\u00fbts de transport qui y sont associ\u00e9s et de proposer des visites \u00e0 domicile pour les patients qui ont des incapacit\u00e9s fonctionnelles importantes.<\/p>\n<p>Selon les chercheures de l\u2019\u00e9tude, ces r\u00e9sultats d\u00e9montrent que la gestion de cas par une infirmi\u00e8re en soins de premi\u00e8re ligne peut effectivement r\u00e9pondre aux besoins complexes d\u2019une client\u00e8le tr\u00e8s vuln\u00e9rable et semble pouvoir am\u00e9liorer la coordination et l\u2019int\u00e9gration des services de sant\u00e9. \u00ab\u00a0La cl\u00e9 r\u00e9side dans la concertation de tous les intervenants, y compris le patient, souligne Pre Chouinard. L\u2019infirmi\u00e8re gestionnaire de cas en GMF \u00e9volue dans un contexte de proximit\u00e9 en lien \u00e9troit avec les ressources professionnelles et communautaires du r\u00e9seau local de services.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>La gestion de cas est une m\u00e9thode de dispensation des services selon laquelle un intervenant, ici l\u2019infirmi\u00e8re du GMF, \u00e9value les besoins du patient et ceux de ses proches. D\u00e8s lors, elle planifie, coordonne, n\u00e9gocie, et repr\u00e9sente les droits de son patient pour l\u2019obtention des services diversifi\u00e9s pouvant r\u00e9pondre \u00e0 ses besoins complexes. L\u2019infirmi\u00e8re gestionnaire de cas est le premier contact privil\u00e9gi\u00e9 en soins de premi\u00e8re ligne et elle agit comme <em>interm\u00e9diaire<\/em> entre le patient et le syst\u00e8me de sant\u00e9.<\/p>\n<p><strong>Une exp\u00e9rience positive de la gestion de cas<br \/>\n<\/strong>Madame Thibault est \u00e2g\u00e9e de 45 ans, elle souffre de diab\u00e8te et d\u2019asthme. Depuis l\u2019an dernier, elle a v\u00e9cu un \u00e9pisode d\u00e9pressif \u00e0 la suite de la perte de son mari. Elle est \u00e9galement aux prises avec des crises d\u2019anxi\u00e9t\u00e9. Son \u00e9tat de sant\u00e9 s\u2019est r\u00e9cemment d\u00e9grad\u00e9. Au cours de la derni\u00e8re ann\u00e9e, madame Thibault s\u2019est pr\u00e9sent\u00e9e dix fois \u00e0 l\u2019urgence de son h\u00f4pital.<\/p>\n<p>Il y a quelques semaines, Pauline, infirmi\u00e8re gestionnaire de cas complexe du groupe de m\u00e9decine de famille (GMF) de madame Thibault, a pris contact avec elle pour \u00e9tablir ses besoins en mati\u00e8re de soins. Pauline a organis\u00e9 une rencontre entre l\u2019infirmi\u00e8re et la travailleuse sociale du CLSC, l\u2019infirmi\u00e8re de la clinique d\u2019enseignement de l\u2019asthme de l\u2019h\u00f4pital et la psychologue de madame Thibault. Madame Thibault et sa fille ont particip\u00e9 \u00e0 cette rencontre. Le m\u00e9decin de famille et le pharmacien de madame Thibault ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 consult\u00e9s. Ensemble, et en consid\u00e9rant la volont\u00e9 de Mme Thibault, ils ont d\u00e9velopp\u00e9 un plan d\u2019action pour mieux cibler les actions \u00e0 entreprendre. De cette fa\u00e7on, Madame Thibault peut recevoir les soins dont elle a besoin tout en \u00e9vitant de <em>surcharger<\/em> le syst\u00e8me. Madame Thibault a appris \u00e0 g\u00e9rer ses glyc\u00e9mies et \u00e0 s\u2019administrer son insuline elle-m\u00eame et elle contr\u00f4le mieux ses p\u00e9riodes de d\u00e9pression et d\u2019anxi\u00e9t\u00e9 par la prise de m\u00e9dicaments ad\u00e9quats et des suivis r\u00e9guliers. La fille de madame Thibault trouve que sa m\u00e8re semble se sentir beaucoup plus en s\u00e9curit\u00e9.<\/p>\n<p>Le r\u00f4le des gestionnaires de cas n\u2019est pas nouveau. Il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que leur travail dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9 peut diminuer le recours aux urgences et \u00e0 l\u2019h\u00f4pital. Au Qu\u00e9bec, depuis quelques ann\u00e9es, certains milieux de soin ont recours \u00e0 ce type d\u2019approche pour le suivi des client\u00e8les en g\u00e9riatrie, en sant\u00e9 mentale et plus r\u00e9cemment, pour les grands utilisateurs de service de sant\u00e9 souffrant de maladies chroniques.<\/p>\n<p><strong>Source\u00a0:<br \/>\n<\/strong>Bureau des affaires publiques<br \/>\nUniversit\u00e9 du Qu\u00e9bec \u00e0 Chicoutimi<br \/>\n418\u00a0545-5011, poste 2350\u00a0 \u25aa\u00a0 <a href=\"mailto:affaires_publiques@uqac.ca\">affaires_publiques@uqac.ca<\/a><\/p>\n<hr \/>\n<p><span style=\"color: #808080\"><strong>PHOTO<\/strong> : Les professeures Maud-Christine Chouinard et Catherine Hudon<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #808080\">\u00a9Denis Blackburn<\/span><\/p>\n<hr \/>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Collaboration Universit\u00e9 de Sherbrooke Maud-Christine Chouinard inf., professeure au D\u00e9partement des sciences de la sant\u00e9 de l\u2019UQAC et chercheure au CIUSSS du Saguenay\u2013Lac-Saint-Jean et Catherine Hudon M.D., m\u00e9decin de famille \u00e0 l\u2019installation du Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke (CHUS) du CIUSSSS de l\u2019Estrie-CHUS, professeure-chercheure \u00e0 la Facult\u00e9 de m\u00e9decine et des sciences de la sant\u00e9 [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":31242,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v24.2 - 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