Formulaire pour les nouveaux et nouvelles superviseurs.es Prénom et nom de famille * Adresse * Ville * Code postal * Courriel professionnel * Téléphone bureau * Employeur actuel * Fonction actuelle * Diplôme(s) obtenu(s) (spécifier programme, institution et année) * Êtes-vous membre de l'Ordre des travailleurs sociaux et des thérapeutes conjugaux et familiaux du Québec * Oui Non Résumé de vos expériences actuelles et antérieures * Années d'expérience comme intervenant.e * Années d'expérience comme superviseur.e * Méthodes d'intervention que vous souhaitez superviser * Individuelle Petits groupes Familiale Collective Recherche Autre - Préciser :Autre - Préciser : Avez-vous suivi une ou des formation(s) sur la supervision de stage? * Oui Non Si oui, préciser lesquelles * Formation initiale de l'UETS - UQAC Formation avancée de l'UETS - UQAC Formation sur la supervision offerte par un autre établissement - Préciser lequel :Formation sur la supervision offerte par un autre établissement - Préciser lequel : Avez-vous déjà supervisé des stagiaires? * Oui Non Si oui, de quel(s) établissement(s)? * Accepteriez-vous d'être contacté.e pour de la supervision privée? * Oui Non Si oui, dans quels types de milieux (clientèles, problématiques ou domaines d'intervention)? * Téléphone personnel (pour supervision privée) * Courriel personnel (pour supervision privée) * Envoyer Si vous êtes un humain, ne remplissez pas ce champ.
